颈丛神经阻滞麻醉可能出现的并发症主要有喉返神经阻滞、膈神经阻滞、霍纳综合征、血管损伤、局麻药中毒等。颈丛神经阻滞是常用于颈部手术的麻醉方式，操作时需严格掌握解剖结构和药物剂量。
1、喉返神经阻滞
喉返神经阻滞是颈丛神经阻滞麻醉较常见的并发症，主要表现为声音嘶哑、饮水呛咳等症状。喉返神经位于颈深丛神经附近，注射麻醉药物时可能误伤该神经。出现喉返神经阻滞后，通常需要暂停手术操作，保持呼吸道通畅，等待麻醉药物代谢。可配合吸氧、雾化吸入等对症处理，多数患者在4-6小时内症状可自行缓解。
2、膈神经阻滞
膈神经阻滞会导致同侧膈肌麻痹，患者可能出现呼吸困难、胸闷等表现。膈神经起源于颈3-5神经根，与颈丛神经关系密切。发生膈神经阻滞后应密切监测血氧饱和度，给予吸氧支持，必要时可采用半卧位减轻症状。单侧膈神经阻滞通常不会造成严重通气障碍，但双侧阻滞需警惕呼吸衰竭风险。
3、霍纳综合征
霍纳综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗三联征，是星状神经节被阻滞的典型表现。这种并发症多与颈深丛阻滞过深有关，药物扩散至交感神经链所致。霍纳综合征多为暂时性，随着麻醉药物代谢可逐渐恢复，一般不需要特殊处理，但需向患者做好解释工作以缓解焦虑。
4、血管损伤
颈丛神经阻滞可能误穿颈动脉或颈内静脉，导致血肿形成。操作时若回抽见血应立即停止注射，局部压迫5-10分钟。小血肿可自行吸收，较大血肿可能压迫气管，需密切观察呼吸情况。预防关键在于熟悉颈部血管走行，采用短斜面穿刺针，进针时保持负压回抽。
5、局麻药中毒
局麻药中毒多因药物误入血管或过量使用所致，轻者表现为口周麻木、耳鸣，重者可出现抽搐、意识丧失。应立即停止给药，保持呼吸道通畅，必要时给予脂肪乳剂治疗。预防措施包括分次给药、总量控制、加入肾上腺素延缓吸收，以及操作时反复回抽确认。
接受颈丛神经阻滞麻醉后，患者需保持平卧位休息2-4小时，避免突然改变体位。术后24小时内不宜驾驶或操作精密仪器。出现呼吸困难、心悸等严重症状应及时告知医护人员。日常应注意保持穿刺部位清洁干燥，避免揉搓或热敷。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。适当进行颈部轻柔活动，但短期内不宜剧烈运动。定期复查以评估神经功能恢复情况，如有持续不适需及时就医进一步检查。