小儿睾丸扭转的临床表现主要有突发阴囊疼痛、阴囊红肿、睾丸位置上移、恶心呕吐、发热等。睾丸扭转是泌尿外科急症，需及时就医处理。
1、突发阴囊疼痛
患儿常表现为单侧阴囊突发剧烈疼痛，疼痛可向腹股沟或下腹部放射。疼痛程度多呈持续性加重，患儿可能出现哭闹不安、拒绝触碰患侧阴囊等症状。疼痛发生前可能有剧烈运动或外伤史，但部分病例无明显诱因。
2、阴囊红肿
患侧阴囊皮肤在发病后数小时内可出现明显红肿，皮肤温度升高，触摸时有明显压痛。随着病情进展，阴囊肿胀程度逐渐加重，严重时可见皮肤发亮。阴囊内容物因精索扭转导致血液循环障碍，可能呈现暗红色改变。
3、睾丸位置上移
由于精索扭转缩短，患侧睾丸常较对侧位置偏高，呈现横位或斜位。提睾反射消失是重要体征，轻提患侧睾丸可能加重疼痛。部分患儿可见精索增粗呈条索状，阴囊抬高试验阳性。
4、恶心呕吐
约半数患儿伴随胃肠道症状，表现为恶心、呕吐等自主神经反射症状。这些症状易与急性胃肠炎混淆，但结合阴囊疼痛特点可鉴别。婴幼儿可能仅表现为拒食、烦躁等非特异性表现。
5、发热
疾病后期可能出现低热，体温多在37.5-38.5℃之间。若未及时处理，睾丸缺血坏死可导致体温进一步升高。发热多提示已发生睾丸组织坏死或继发感染，需紧急手术干预。
家长发现儿童出现上述症状应立即就医，避免剧烈活动或热敷患处。睾丸扭转黄金救治时间为发病后6小时内，超过24小时睾丸存活率显著降低。确诊后需尽快行手术复位固定，术后需定期复查睾丸血流情况，避免剧烈运动1个月，注意观察对侧睾丸发育状况。日常应注意避免会阴部外伤，选择宽松内衣，运动时做好防护措施。