小儿腹部淋巴结肿大可能由肠道感染、细菌性肠炎、病毒性肠炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴瘤等原因引起。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肠道感染
肠道感染是小儿腹部淋巴结肿大的常见原因，多因饮食不洁或接触病原体导致。患儿可能出现腹痛、腹泻、发热等症状。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、头孢克肟颗粒等药物，同时注意补充水分和电解质。
2、细菌性肠炎
细菌性肠炎由沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染引起，可导致肠系膜淋巴结反应性肿大。患儿常表现为黏液脓血便、里急后重感。
治疗需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸小檗碱片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，家长需注意饮食卫生和手部清洁。
3、病毒性肠炎
轮状病毒、诺如病毒等感染可引起病毒性肠炎，常伴随肠系膜淋巴结肿大。患儿多出现水样便、呕吐、低热等症状。治疗以补液为主，可遵医嘱使用口服补液盐散、蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散等药物，家长需密切观察患儿脱水情况。
4、肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎多继发于呼吸道或消化道感染，表现为脐周或右下腹疼痛。患儿可能伴有发热、食欲减退等症状。治疗需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、布洛芬混悬液、双歧杆菌四联活菌片等药物，家长需注意患儿休息和腹部保暖。
5、淋巴瘤
淋巴瘤是相对罕见的恶性疾病，可导致腹部淋巴结持续性肿大。患儿可能出现消瘦、长期低热、盗汗等症状。确诊需通过病理检查，治疗包括化疗、放疗等综合手段，家长需积极配合医生进行规范治疗和定期随访。
家长发现孩子腹部淋巴结肿大时，应注意观察伴随症状，避免自行用药。日常需保证饮食卫生，避免生冷食物，适当增加富含维生素C和优质蛋白的饮食。急性期应减少剧烈运动，保持充足休息。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案，定期复查腹部超声监测病情变化。