特异性皮炎不是湿疹，但两者存在部分症状重叠。特异性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，湿疹则是多种皮肤炎症的统称。特异性皮炎与湿疹的主要区别在于发病机制、典型表现及诱发因素。
1、发病机制差异
特异性皮炎具有明确的遗传倾向，患者常伴有过敏体质或家族过敏史，发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应密切相关。湿疹的发病机制更为复杂，可能由接触性刺激、环境因素或内在疾病等多种原因引起，不一定存在遗传背景。
2、临床表现不同
特异性皮炎好发于肘窝、腘窝等屈侧部位，婴幼儿期多表现为面部红斑渗出，儿童期后呈现苔藓样变和干燥脱屑。湿疹的皮损形态更具多样性，急性期可出现水疱、糜烂，慢性期以肥厚性斑块为主，分布部位无特定规律。
3、诱发因素区别
特异性皮炎发作常与过敏原暴露相关，如尘螨、花粉或特定食物，环境干燥会加重病情。湿疹更多由物理化学刺激诱发，如洗涤剂接触、汗液浸渍或温度变化，情绪压力也可能导致症状反复。
4、伴随症状特点
特异性皮炎患者多合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病，血液检查可见嗜酸性粒细胞升高和IgE抗体水平增高。湿疹通常不伴随系统性过敏表现，实验室检查指标多无特异性改变。
5、治疗原则差异
特异性皮炎需长期维持治疗，强调皮肤屏障修复和免疫调节，常用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫抑制剂。湿疹治疗更侧重去除诱因，根据皮损形态选择糖皮质激素软膏或氧化锌油剂等对症处理。
日常护理中需避免过度清洁，使用无刺激沐浴产品，沐浴后及时涂抹保湿霜。衣物选择纯棉透气材质，保持环境湿度在适宜范围。若出现皮肤渗出、继发感染或顽固性瘙痒，应及时到皮肤科就诊，通过斑贴试验、血清IgE检测等手段明确诊断。特异性皮炎患者建议定期随访，建立个性化的阶梯治疗方案。