儿童早上起床咳嗽可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、冷空气刺激等原因引起。咳嗽通常表现为干咳或伴有少量痰液，可能伴随鼻塞、流涕、咽痒等症状。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，夜间鼻腔分泌物倒流至咽喉，晨起时易引发刺激性咳嗽。可伴随打喷嚏、鼻痒等症状。需保持卧室清洁，减少毛绒玩具使用，遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆缓解症状。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染导致鼻咽部炎症，晨起时因体位变化刺激咳嗽反射。可能伴有发热、咽痛等表现。家长可让孩子多饮温水，用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，医生可能开具小儿肺热咳喘口服液或阿奇霉素干混悬剂。
3、支气管炎
支气管黏膜炎症反应使气道敏感性增高，晨起冷空气刺激诱发咳嗽，常伴喘息声。需避免接触二手烟，保持室内湿度在50%左右，医生可能建议雾化吸入布地奈德混悬液或口服氨溴索口服溶液。
4、胃食管反流
夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉，晨起出现酸味咳嗽。常见于进食后立即入睡的儿童。应睡前2小时禁食，抬高床头15度，医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。
5、冷空气刺激
秋冬季节卧室温度过低，冷空气直接刺激呼吸道黏膜引发防御性咳嗽。表现为无痰干咳，日间活动后缓解。建议保持室温18-22℃，起床前先穿戴整齐，必要时用围巾遮挡口鼻过渡。
家长需记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免自行使用镇咳药物。保持居室通风但避免对流风直吹，每日用40℃温水给孩子泡脚10分钟促进血液循环。饮食宜清淡，可适量食用蜂蜜炖梨或白萝卜汤，若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、面色发绀等情况须立即就医。