月经后一周内同房有怀孕可能，但概率相对较低。怀孕风险与排卵时间、精子存活时间以及月经周期规律性密切相关。
月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。若月经周期为28天，排卵日可能在月经后第14天，此时月经后一周内同房（即排卵前5-7天）怀孕概率较低，因精子在女性生殖道内可存活2-3天，卵子排出后仅能存活12-24小时。但部分女性排卵可能提前，尤其月经周期较短（如21-23天）者，排卵日可能提前至月经后7-10天，此时同房精子存活至排卵期，可能增加受孕概率。
月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，可能因激素波动、压力或疾病导致排卵提前或延后。例如多囊卵巢综合征患者可能数月无排卵，也可能在月经后短期内突发排卵。此外，部分女性在月经结束前已有卵泡发育，同房后精子存活至排卵期，也可能意外怀孕。
若无生育计划，建议全程使用避孕套等可靠避孕措施，避免依赖安全期计算。若出现月经延迟或异常出血，需及时就医排除妊娠或妇科疾病。