脑梗塞后经常头晕可通过调整生活方式、控制基础疾病、康复训练、药物治疗、中医调理等方式缓解。脑梗塞后头晕通常与脑组织缺血损伤、血压波动、前庭功能异常、贫血、心理因素等原因有关。
1、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以低盐低脂为主，限制每日钠盐摄入，增加蔬菜水果和全谷物摄入。避免突然改变体位，起床或站立时动作需缓慢。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。每日适量饮水，维持血液黏稠度稳定。
2、控制基础疾病
严格监测血压、血糖和血脂水平，按时服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍片、降脂药如阿托伐他汀钙片等。定期复查颈动脉超声和经颅多普勒，评估血管状况。合并房颤患者需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片。
3、康复训练
在康复医师指导下进行前庭康复训练，包括眼球运动练习、头部运动练习和平衡训练。逐步增加有氧运动如步行、太极拳等，改善脑部供血。避免剧烈运动和快速转头动作。可配合物理治疗如经颅磁刺激改善脑循环。
4、药物治疗
遵医嘱使用改善脑循环药物如银杏叶提取物片、尼莫地平片，营养神经药物如甲钴胺片。头晕发作时可短期使用前庭抑制剂如盐酸倍他司汀片。合并焦虑抑郁症状时，医生可能开具氟哌噻吨美利曲辛片等药物。禁止自行服用止晕药物。
5、中医调理
采用针灸治疗选取百会、风池、足三里等穴位疏通经络。中药可选用益气活血方剂如补阳还五汤加减，或中成药如脑心通胶囊。配合耳穴压豆、艾灸等外治法。需由中医师辨证施治，避免滥用活血化瘀类药物。
脑梗塞后头晕患者需定期复查头颅CT或MRI，排除新发梗塞或出血。保持情绪稳定，避免紧张焦虑加重症状。家属应协助记录头晕发作时间、诱因和持续时间，就诊时提供详细病史。冬季注意保暖，防止血管痉挛。若出现剧烈头痛、视物模糊或肢体无力等新发症状，须立即就医。