耻骨分离一年多未完全恢复可能与康复训练不足、骨盆稳定性差、激素水平异常等因素有关，通常表现为行走疼痛、翻身困难、骨盆区域压痛等症状。建议及时就医复查，通过影像学评估恢复情况。
1.康复训练不足
产后或外伤后若未系统进行骨盆稳定性训练，可能导致耻骨联合修复延迟。核心肌群力量薄弱会加重骨盆代偿性错位，引发慢性疼痛。建议在康复师指导下进行桥式运动、侧卧位抬腿等低强度训练，逐步增强腹横肌和盆底肌协调性。疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2.骨盆力学失衡
长期姿势不良或单侧负重可能造成骶髂关节错位，间接影响耻骨联合对合。表现为上下楼梯时耻骨区锐痛、单侧下肢承重困难。手法整复配合骨盆带固定可改善关节对位，必要时采用冲击波治疗促进韧带修复。日常应避免翘二郎腿、单侧背包等不良习惯。
3.激素水平异常
哺乳期松弛素持续分泌可能延缓韧带修复，常见于产后女性。伴随腰骶部酸胀、夜间翻身剧痛等症状。建议检测血清松弛素水平，必要时通过溴隐亭片调节内分泌。补充钙剂及维生素D有助于增强韧带强度，可选用碳酸钙D3片配合阳光照射。
4.继发性关节炎
长期耻骨分离可能诱发耻骨联合关节炎，X线可见关节面硬化或骨赘形成。特征为晨起僵硬、阴雨天疼痛加重。玻璃酸钠关节腔注射联合低频脉冲治疗可改善症状，严重者需行关节清理术。日常可热敷缓解肌肉痉挛。
5.创伤后骨化
严重外伤可能导致耻骨周围异位骨化，CT显示钙化灶形成。表现为活动范围受限、按压硬结感。早期可用吲哚美辛栓抑制骨化进展，后期需手术切除骨化组织。康复期间应避免暴力按摩或过度牵拉。
建议每日进行骨盆稳定性训练如凯格尔运动、瑜伽球平衡练习，避免突然转身或单腿跳跃等动作。睡眠时在两膝间放置枕头保持骨盆中立位，疼痛期可使用微波理疗仪每日照射15分钟。饮食注意补充胶原蛋白及锌元素，适量食用猪蹄筋、牡蛎等食物。若保守治疗6个月无效，需考虑骨科手术干预。