心肌炎和心肌缺血的严重程度需根据具体病情判断，两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。心肌炎通常由病毒感染引发心肌炎症，心肌缺血多因冠状动脉供血不足导致心肌缺氧。
心肌炎急性期可能出现严重心律失常或心力衰竭，部分患者可自愈，但暴发性心肌炎死亡率较高。心肌缺血的危害取决于血管狭窄程度，轻度缺血通过药物可控制，急性心肌梗死则可能猝死。心肌炎常见于青壮年，起病急骤伴发热；心肌缺血多见于中老年，表现为劳力性胸痛。心肌炎需抗病毒及免疫调节治疗，心肌缺血需改善冠状动脉血流。
心肌炎早期症状类似感冒易被忽视，但心肌酶谱显著升高；心肌缺血典型表现为压榨性胸痛，心电图呈现ST段改变。暴发性心肌炎需ECMO支持，心肌梗死需紧急血运重建。部分心肌炎会发展为扩张型心肌病，长期心肌缺血可导致缺血性心肌病。儿童心肌炎易误诊为胃肠炎，老年心肌缺血常合并多种慢性病。
建议出现不明原因胸痛、气短持续不缓解时立即就医，日常避免过度劳累和剧烈运动。确诊患者应定期复查心电图与心脏超声，严格遵医嘱用药。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围。冬季注意保暖防呼吸道感染，夏季避免大量冷饮诱发心律失常。