每次来例假胸胀疼可能与激素水平变化、乳腺增生、经前期综合征、精神压力过大、乳腺炎等因素有关，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、心理疏导、定期检查等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。
1、激素水平变化
月经周期中雌激素和孕激素水平波动会刺激乳腺组织充血水肿，导致胀痛。这种生理性胀痛通常出现在月经前1-2周，随月经来潮逐渐减轻。建议穿戴宽松内衣，避免咖啡因和高盐饮食，适量补充维生素B6有助于缓解症状。若疼痛持续加重，需排除病理性因素。
2、乳腺增生
乳腺增生可能与内分泌失调有关，常表现为月经前乳房胀痛伴结节感。症状轻者可通过热敷或逍遥丸等中成药调理，严重者需使用乳癖消片配合三苯氧胺治疗。日常应保持情绪稳定，限制动物脂肪摄入，每6-12个月进行乳腺超声复查。
3、经前期综合征
经前期综合征除乳房胀痛外，多伴有烦躁、水肿等症状。与血清素水平降低有关，可遵医嘱使用氟西汀胶囊调节神经递质，配合益母草颗粒改善循环。保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动，摄入富含钙镁的深绿色蔬菜有助于症状缓解。
4、精神压力过大
长期焦虑紧张会加重前列腺素分泌，放大疼痛敏感度。可通过正念冥想缓解压力，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。建立月经周期记录表，提前做好心理调适，避免在经前周安排高强度工作或考试等应激事件。
5、乳腺炎
非哺乳期乳腺炎可能由细菌感染或导管堵塞引起，表现为局部红肿热痛。需进行血常规和细菌培养，急性期可口服头孢克洛分散片联合金黄散外敷。慢性反复发作者需手术切除病变导管。日常注意乳房清洁，避免挤压碰撞，发现乳头溢液及时就诊。
月经期乳房胀痛多数属于生理现象，但需警惕持续加重的疼痛或伴随肿块、皮肤改变等情况。建议建立月经症状日记，记录疼痛程度和持续时间，每年进行乳腺专科检查。保持均衡饮食，控制体重在正常范围，避免熬夜和过量摄入含雌激素的保健品。若疼痛影响生活质量或出现非周期性疼痛，应及时进行乳腺超声和激素水平检测。