深覆合和龅牙是两种不同的牙齿错颌畸形，主要区别在于牙齿的垂直覆盖关系和前突程度。深覆合表现为上牙过度覆盖下牙，龅牙则表现为上牙明显前突。两者可能单独或同时存在，具体需通过口腔检查明确诊断。
1、覆盖方向不同
深覆合指上下牙垂直方向上覆盖异常，上牙冠覆盖下牙冠超过三分之一，严重时下牙可能咬到上颌牙龈。龅牙主要表现为水平方向的前突，上牙列整体或部分牙齿向前突出，可能伴随开唇露齿。两者均可影响咬合功能，但力学机制存在差异。
2、面部形态差异
深覆合患者侧面观下颌后缩，面下三分之一高度不足，可能形成短面型。龅牙患者上唇突出度增加，鼻唇角变小，下颌相对后移，形成凸面型面容。部分严重龅牙可能伴随骨性前突，需通过头影测量鉴别。
3、病因机制区别
深覆合多与遗传性颌骨发育异常、不良口腔习惯或乳牙早失有关。龅牙常由口呼吸、吮指等习惯导致，也可能与上颌骨过度发育或下颌发育不足相关。两者均可能因牙槽骨与牙齿比例失调引发，但龅牙的骨性因素更显著。
4、治疗方式侧重
深覆合矫正需通过平导板、摇椅弓等手段压低前牙或升高后牙。龅牙治疗常用种植支抗内收前牙，严重骨性畸形需正颌手术。混合型病例可能需联合治疗，早期功能性矫治器对两类畸形均有干预价值。
5、并发症特点
深覆合易导致颞下颌关节负荷过重，引发关节弹响或疼痛。龅牙可能增加前牙外伤风险，影响发音清晰度。两者均可能造成牙周创伤，但深覆合的下牙咬伤上颌牙龈更具特异性。
建议定期进行正畸检查，儿童替牙期发现错颌畸形应尽早干预。成人患者需综合评估牙周状况，选择个性化矫正方案。保持良好口腔习惯，避免单侧咀嚼或咬硬物等可能加重畸形的不良行为。矫正后需严格佩戴保持器防止复发。