肝腹水治疗护理方法主要有控制钠盐摄入、限制液体量、药物治疗、腹腔穿刺引流、手术治疗等。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等因素引起，表现为腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等症状。
1、控制钠盐摄入
肝腹水患者需严格控制钠盐摄入，每日钠摄入量应低于2000毫克。高盐饮食会导致水钠潴留，加重腹水症状。建议避免腌制食品、加工食品、酱油等高钠食物，选择新鲜蔬菜、水果、低钠调味品。烹饪时减少食盐添加，可采用醋、柠檬汁等天然调味品替代。
2、限制液体量
中重度肝腹水患者需限制每日液体摄入量，通常控制在1000-1500毫升。过量饮水会增加循环血容量，加重腹水形成。可记录每日饮水量，包括汤类、果汁等液体食物。若出现口渴症状，可通过含冰块、咀嚼无糖口香糖等方式缓解。监测每日尿量和体重变化，及时调整液体摄入。
3、药物治疗
利尿剂是肝腹水常用药物，如呋塞米片、螺内酯片等，可促进钠水排出。白蛋白注射液可提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。普萘洛尔片可降低门静脉压力。使用利尿剂需监测电解质平衡，防止低钠血症、低钾血症发生。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
4、腹腔穿刺引流
大量腹水导致明显腹胀或呼吸困难时，可进行腹腔穿刺引流术。每次放腹水量不宜超过5000毫升，放液速度需缓慢。穿刺后需补充白蛋白防止循环功能障碍。反复大量放腹水可能导致电解质紊乱、感染等并发症，需严格掌握适应症。
5、手术治疗
顽固性肝腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术，降低门静脉压力。肝移植是终末期肝病合并顽固性腹水的根治性治疗手段。手术存在一定风险，需评估患者肝功能、全身状况等指标。术后需长期服用免疫抑制剂，定期复查肝功能。
肝腹水患者需卧床休息，抬高床头减轻呼吸困难。保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。每日测量腹围和体重，监测病情变化。饮食以高蛋白、高热量、低脂易消化为主，少量多餐。避免剧烈运动和精神紧张，保持情绪稳定。戒烟戒酒，避免使用肝毒性药物。定期复查肝功能、电解质、腹部超声等检查，及时调整治疗方案。