腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式康复治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，防止肌肉萎缩。卧床期间可进行踝泵运动促进血液循环。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，需在专业医师指导下进行。中频电疗能阻断痛觉传导，每次治疗20-30分钟。体外冲击波可松解软组织粘连，每周2-3次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木。盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛，需注意嗜睡副作用。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。急性期可配合甘露醇注射液脱水消肿。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行。推拿采用滚法、按法松解腰背肌群。中药熏蒸用独活、桑寄生等药材温经通络。小针刀疗法松解局部粘连需由专业医师操作。可长期服用杜仲壮骨丸强筋健骨。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7mm切口摘除突出髓核，创伤较小。开放椎间盘切除术适用于严重钙化病例，需严格掌握适应证。人工椎间盘置换术保留节段活动度，但费用较高。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼。
康复期应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲位。坚持游泳、五点支撑等核心肌群训练，每日练习30分钟。注意腰部保暖，寒冷刺激可能诱发疼痛。定期复查MRI观察椎间盘还纳情况，若出现大小便功能障碍需立即就医。