肌腱囊肿和腱鞘囊肿是两种不同的软组织病变，主要区别在于发生位置和形成机制。肌腱囊肿通常发生在肌腱表面，腱鞘囊肿则起源于腱鞘滑膜层。
肌腱囊肿多因肌腱反复摩擦或轻微损伤导致局部结缔组织增生，形成包裹液体的囊性结构。常见于手腕背侧、足踝等肌腱密集区域，触诊时囊肿位置相对固定且与肌腱活动同步移动。囊液多为透明黏稠液体，成分与关节滑液相似。部分病例可能伴随肌腱炎或肌腱变性，但较少引起明显功能障碍。
腱鞘囊肿源于腱鞘滑膜层的退行性变或微小撕裂，滑膜细胞异常增殖形成囊壁并分泌黏液。好发于手指掌侧、腕关节屈侧等腱鞘分布区，囊肿基底多与腱鞘紧密相连。触诊时可随肌腱滑动而位移，按压可能诱发弹响感。囊液通常更黏稠且含较多透明质酸，较大囊肿可能压迫神经出现麻木症状。
日常应注意避免关节过度劳损，出现持续肿痛或影响关节活动时建议尽早就医。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可能自行吸收，顽固病例可能需要穿刺抽吸或手术切除。两类囊肿术后均有复发可能，需配合康复训练改善局部力学环境。