肾盂肾炎通常由尿路梗阻、尿路感染、膀胱输尿管反流、免疫力低下、泌尿系统结构异常、糖尿病等因素引起。肾盂肾炎是病原体侵入肾盂及肾实质引起的炎症，主要表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状。
1、尿路梗阻
尿路结石、前列腺增生等因素导致尿液排出受阻，细菌容易在尿路繁殖并上行感染肾脏。患者可能出现排尿困难、下腹坠胀感。治疗需解除梗阻，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，严重时需手术取出结石。
2、尿路感染
大肠埃希菌等细菌经尿道逆行感染膀胱后继续上行至肾脏。常见于女性，与尿道短且邻近肛门有关。表现为排尿灼痛、尿液浑浊。可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片治疗，同时需多饮水冲刷尿路。
3、膀胱输尿管反流
排尿时尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾脏，多见于儿童先天性瓣膜功能不全。易引发反复肾盂肾炎，伴随生长发育迟缓。需长期小剂量抗生素预防，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒，严重者需手术矫正。
4、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、艾滋病等疾病导致免疫功能受损，无法有效清除尿路细菌。患者可能无典型症状但炎症持续存在。治疗需提升免疫力，配合敏感抗生素如头孢克肟分散片，同时控制基础疾病。
5、泌尿系统结构异常
肾盂输尿管连接部狭窄、重复肾等先天畸形易造成尿液滞留。儿童多见，可能伴随反复尿路感染。需通过静脉肾盂造影确诊，轻度可观察，重度需行肾盂成形术等矫正手术。
6、糖尿病
高血糖环境利于细菌生长，且糖尿病神经病变导致膀胱排空不全。患者尿糖阳性，可能伴多饮多尿。需严格控制血糖，急性期使用注射用头孢曲松钠，同时监测肾功能变化。
预防肾盂肾炎需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿，女性注意会阴清洁。糖尿病患者应定期检查尿常规，存在泌尿系统异常者需每半年复查超声。急性发作期应卧床休息，饮食选择低盐低脂的清淡食物，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。所有抗生素使用必须严格遵医嘱完成全程治疗，避免耐药性产生。