右腹部肋下疼伴随腹胀可能由胆囊炎、胃肠功能紊乱、肝炎、肋间神经痛、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、胆囊炎
胆囊炎可能与胆结石阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为右上腹持续性疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。急性发作时需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、头孢呋辛酯片、熊去氧胆酸胶囊等药物。慢性期需低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能与精神紧张、饮食不规律等因素有关，通常表现为间歇性隐痛、餐后饱胀、嗳气等症状。建议少量多餐，避免产气食物如豆类，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、多潘立酮片、复方消化酶胶囊调节胃肠功能。热敷腹部有助于缓解痉挛性疼痛。
3、肝炎
肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，通常表现为肝区钝痛、食欲减退、黄疸等症状。需绝对戒酒，高蛋白低脂饮食，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、恩替卡韦分散片等保肝或抗病毒药物。定期监测肝功能指标变化。
4、肋间神经痛
肋间神经痛可能与带状疱疹、胸椎病变等因素有关，通常表现为沿肋骨走向的刺痛、局部皮肤敏感等症状。急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、维生素B1片、普瑞巴林胶囊营养神经，配合局部红外线理疗。避免剧烈咳嗽或突然转身加重疼痛。
5、肠梗阻
肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为阵发性绞痛、停止排便排气、呕吐等症状。完全性梗阻需禁食并胃肠减压，部分性梗阻可尝试灌肠通便，严重者需手术解除梗阻。禁用强效止痛药掩盖病情，需急诊处理防止肠坏死。
日常需保持规律作息，避免暴饮暴食及高脂饮食。疼痛发作时可尝试膝胸卧位缓解腹胀，记录疼痛特点及伴随症状供医生参考。若出现持续剧烈疼痛、发热、便血等警示症状须立即就医。定期体检有助于早期发现肝胆胰疾病，腹部超声是常用的初步筛查手段。