输尿管中段结石的治疗方法主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术以及经皮肾镜碎石术。
1、大量饮水
每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷结石。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的患者。可配合适度跳跃运动促进结石下移，但需避免剧烈运动导致疼痛加重。若出现发热或持续腰痛需立即就医。
2、药物排石
常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓和排石颗粒。盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解肾绞痛，排石颗粒促进小结石排出。适用于结石直径小于10毫米且肾功能正常的患者，用药期间需监测排尿情况。
3、体外冲击波碎石
通过X线定位后发射冲击波粉碎结石，适用于直径10-20毫米的结石。治疗前需评估肾功能及凝血功能，术后可能出现血尿或肾周血肿。需配合药物排石和复诊检查，结石碎片完全排出通常需2-4周。
4、输尿管镜碎石
经尿道置入输尿管镜配合钬激光或气压弹道碎石，可直接处理梗阻性结石。适用于体外碎石失败或结石滞留超过4周的情况。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路刺激症状或感染，需预防性使用抗生素。
5、经皮肾镜碎石
在腰部建立通道进行肾盂内碎石，适用于大于20毫米的嵌顿性结石。需全身麻醉并评估心肺功能，术后存在出血或周围脏器损伤风险。需绝对卧床24小时并监测血红蛋白，结石清除率较高但创伤相对明显。
输尿管结石患者应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入以防结石复发。术后恢复期避免提重物及长时间憋尿，定期复查超声监测结石排出情况。出现发热、无尿或严重血尿时需急诊处理，结石成分分析可指导针对性预防措施。