牙黑处没处理干净直接补牙可能导致继发龋、充填物脱落或牙髓炎等并发症。龋坏组织未彻底清除时，细菌会继续侵蚀牙体，影响补牙效果。
补牙前需通过机械去腐或化学去腐等方式完全清除龋坏组织。若残留黑色腐质，腐质中的细菌可能继续破坏牙本质，导致补牙材料与牙体之间形成微渗漏。细菌通过微渗漏进入牙体深部，可能引发继发龋。继发龋会进一步破坏牙齿结构，严重时可能波及牙髓。牙髓受细菌感染后会出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状，此时需进行根管治疗。
未清理干净的腐质还会影响补牙材料的粘结强度。复合树脂等材料需要与清洁的牙面形成化学结合，残留有机物会降低粘结力，导致充填体容易脱落。反复脱落的充填体可能造成牙体缺损扩大，增加后续修复难度。对于深龋接近牙髓的情况，更需彻底去腐并做好护髓处理，避免直接补牙刺激牙髓。
建议选择正规医疗机构进行补牙操作，术前通过口内检查、X线片等评估龋坏范围。补牙后出现持续疼痛、充填体脱落等情况需及时复诊。日常应使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年进行一次口腔检查，早期发现龋齿可避免复杂治疗。