急性上呼吸道感染需要与流行性感冒、过敏性鼻炎、急性支气管炎、肺炎、麻疹等疾病鉴别。急性上呼吸道感染通常由病毒感染引起，主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状，需结合临床表现和实验室检查与其他疾病区分。
1、流行性感冒
流行性感冒由流感病毒引起，起病急骤，全身症状较重，可出现高热、头痛、肌肉酸痛等表现。急性上呼吸道感染通常以局部症状为主，全身症状较轻。流行性感冒可通过咽拭子流感病毒抗原检测明确诊断，治疗需使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒，症状发作与环境过敏原接触有关。急性上呼吸道感染多伴有咽痛、发热等感染症状，鼻部分泌物可能为黏稠状。过敏性鼻炎可通过皮肤点刺试验确诊，治疗可使用氯雷他定片等抗组胺药物。
3、急性支气管炎
急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，听诊可闻及肺部干湿啰音。急性上呼吸道感染咳嗽症状相对较轻，肺部听诊多无异常。急性支气管炎严重时可进展为肺炎，需行胸部X线检查鉴别，治疗可使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、肺炎
肺炎患者多有高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，肺部听诊可闻及明显湿啰音。急性上呼吸道感染全身症状较轻，无肺部体征。肺炎需通过胸部X线或CT检查确诊，严重者需住院治疗，可使用左氧氟沙星片等抗生素。
5、麻疹
麻疹初期表现为发热、咳嗽、结膜炎等上呼吸道感染症状，随后出现特征性皮疹。急性上呼吸道感染无皮疹表现。麻疹可通过血清学检测确诊，具有较强传染性，需进行隔离治疗，可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。
出现上呼吸道症状时应密切观察病情变化，注意休息并多饮水。如出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等表现，应及时就医。日常需保持室内空气流通，避免与呼吸道感染患者密切接触，注意手卫生和呼吸道礼仪。饮食宜清淡易消化，可适量补充维生素C以增强免疫力。