肺结核痰菌阴性患者一般可以与他人共餐，但需注意分餐制和个人防护。肺结核是否具有传染性主要取决于痰液中是否存在结核分枝杆菌，痰菌阴性表明患者当前痰液中未检出活菌，传染概率较低。
痰菌阴性肺结核患者在规范抗结核治疗2-4周后，传染性会显著降低。此时共同进餐传播风险较小，但仍建议使用公筷公勺，避免唾液直接接触餐具。患者就餐时应保持室内通风，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，餐后及时消毒餐具。健康人群与患者共餐后无须特殊处理，但免疫功能低下者应尽量避免密切接触。
若患者合并肺部空洞病灶或存在咯血症状，即使痰菌阴性也需提高警惕。这类患者病灶中可能仍存在少量结核菌，通过飞沫传播的风险相对较高。建议暂时单独用餐，待病灶吸收后再恢复共餐。医务人员会根据胸部CT复查结果和临床症状综合评估传染性。
肺结核患者应坚持完成6-9个月规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间每月需复查痰涂片和培养，连续3次阴性可确认无传染性。日常饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，适量增加牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物，避免辛辣刺激以免诱发咳嗽。出现痰中带血或发热症状应及时复诊。