高危妊娠诊断标准主要涉及孕妇基础疾病、妊娠期异常情况及胎儿发育风险三个方面。高危妊娠通常指妊娠期存在可能危害母婴健康或生命安全的风险因素,需通过孕前评估、孕期监测及产前筛查综合判断。
1、孕妇基础疾病
孕妇患有慢性高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病时可能被判定为高危妊娠。慢性高血压孕妇可能出现蛋白尿、水肿等症状,需使用盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压。糖尿病孕妇需监测血糖,必要时使用门冬胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液。心脏病孕妇可能出现心悸、呼吸困难,需根据心功能分级选择地高辛片或呋塞米片等药物。
2、妊娠期异常情况
妊娠期出现妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等情况属于高危妊娠。妊娠期高血压疾病表现为血压升高伴头痛、视物模糊,可使用甲基多巴片或硫酸镁注射液治疗。前置胎盘可能导致无痛性阴道出血,需绝对卧床休息。胎盘早剥表现为剧烈腹痛伴阴道出血,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。
3、胎儿发育风险
胎儿生长受限、胎儿畸形或多胎妊娠可能被判定为高危妊娠。胎儿生长受限需通过超声监测胎儿大小,必要时静脉营养支持。胎儿畸形需进行产前诊断评估预后。多胎妊娠孕妇易发生早产,需增加产检频率,孕晚期建议减少活动量。
高危妊娠需加强产前检查,建议每2-4周复查一次,必要时住院观察。日常注意补充铁剂、叶酸等营养素,避免剧烈运动和重体力劳动。保持情绪稳定,保证充足睡眠,出现腹痛、阴道流血等异常症状时立即就医。饮食以高蛋白、高维生素为主,控制盐分和糖分摄入,定期监测血压、血糖变化。