脑疝属于神经外科急危重症，病情极为严重，可能导致脑组织不可逆损伤甚至死亡。脑疝的三大严重危害包括脑干受压、颅内压急剧升高以及多器官功能衰竭。
1、脑干受压
脑疝发生时，移位脑组织会直接压迫脑干生命中枢。脑干是调控呼吸、心跳等基本生命活动的核心区域，受压后可能出现中枢性呼吸循环衰竭。患者表现为呼吸节律紊乱、血压剧烈波动，严重时呼吸心跳骤停。需紧急进行去骨瓣减压术或脑室穿刺引流术降低颅内压，同时使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物缓解脑水肿。
2、颅内压急剧升高
脑组织移位会破坏颅内压力平衡，导致颅内压短时间内急剧上升。典型症状为剧烈头痛、喷射性呕吐和视乳头水肿。持续高压状态可造成脑血流灌注不足，引发广泛性脑缺血缺氧。临床需持续监测颅内压，联合应用高渗盐水、人血白蛋白等药物维持脑灌注压，必要时行亚低温治疗保护脑细胞。
3、多器官功能衰竭
严重脑疝会通过神经体液调节机制引发全身炎症反应综合征，继而导致心、肺、肝、肾等多器官功能障碍。常见表现为急性呼吸窘迫综合征、应激性溃疡出血和急性肾损伤。治疗需建立多学科协作机制，在控制颅内病变的同时，采用连续性肾脏替代治疗、机械通气等器官支持手段。
脑疝患者需绝对卧床休息并保持头高脚低位，避免任何可能增加颅内压的行为如剧烈咳嗽或弯腰。家属应密切观察患者意识状态、瞳孔变化及生命体征，发现异常立即通知医护人员。恢复期需进行系统的神经功能康复训练，包括高压氧治疗、肢体功能锻炼和认知训练，同时注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。饮食宜选择低盐、高蛋白流质食物，少量多餐避免误吸。