小儿感染性腹泻主要由轮状病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、喂养不当以及抗生素使用不当等原因引起。感染性腹泻通常表现为大便次数增多、粪便稀薄、呕吐、发热等症状,严重时可能出现脱水或电解质紊乱。
1.轮状病毒感染
轮状病毒是小儿感染性腹泻最常见的病原体之一,主要通过粪口途径传播。感染后可能出现水样便、发热、呕吐等症状。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物缓解症状。家长需注意患儿的手部卫生,避免交叉感染。
2.细菌感染
致病性大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染可引起小儿腹泻,常伴有黏液脓血便、腹痛等症状。细菌性腹泻可能需要使用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。家长需观察患儿精神状态,若出现持续高热或血便应及时就医。
3.寄生虫感染
贾第鞭毛虫、隐孢子虫等寄生虫感染可导致慢性腹泻,表现为间歇性腹泻、腹胀、营养不良等症状。确诊后可能需要使用甲硝唑片、阿苯达唑颗粒等抗寄生虫药物。家长需确保饮用水安全,避免患儿接触污染水源。
4.喂养不当
过早添加辅食、食物过敏或不耐受可能导致小儿腹泻。这类腹泻通常无发热等感染症状,调整饮食后症状可缓解。家长应遵循科学喂养原则,逐步引入新食物,发现过敏食物应及时排除。
5.抗生素使用不当
长期或广谱抗生素使用可能破坏肠道菌群平衡,引发抗生素相关性腹泻。症状多为稀便或水样便,可能伴有腹痛。治疗需在医生指导下调整用药方案,可配合使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
预防小儿感染性腹泻需注意饮食卫生,保证食物充分加热,定期消毒餐具玩具。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力。腹泻期间应少量多次补充水分,可选用口服补液盐溶液。若患儿出现精神萎靡、尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,或腹泻持续超过3天未见好转,家长应立即带患儿就医。恢复期饮食宜清淡,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。