酒后眼睛充血可能与酒精扩张血管、结膜下出血、干眼症、过敏性结膜炎或青光眼急性发作有关。酒精会暂时扩张眼部血管导致充血，但若伴随视力模糊或眼压升高需警惕病理性因素。
1、酒精扩张血管
酒精具有血管扩张作用，可使结膜毛细血管通透性增加，表现为眼白部分片状充血。这种生理性充血通常在饮酒后1-2小时出现，休息后能自行缓解。建议用冷毛巾敷眼帮助血管收缩，避免揉搓眼睛。
2、结膜下出血
饮酒后剧烈呕吐或咳嗽可能导致结膜小血管破裂，血液积聚在结膜下形成鲜红色片状出血灶。这种情况可能与酗酒引起的血压波动有关，通常无须特殊治疗，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，出血灶2-3周会逐渐吸收。
3、干眼症加重
酒精会抑制泪液分泌，原有干眼症患者饮酒后可能出现眼部充血伴异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状，避免长时间佩戴隐形眼镜。饮酒时保持环境湿度，有意识增加眨眼频率有助于维持泪膜稳定。
4、过敏性结膜炎
酒类中的组胺成分可能诱发过敏反应，表现为眼睑水肿、充血伴瘙痒。需排查是否同时食用海鲜等易致敏食物，可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液抗过敏。反复发作者建议进行过敏原检测，避免接触致敏物质。
5、青光眼急性发作
酒精可能引起房水循环紊乱诱发闭角型青光眼，出现眼红、头痛、视力骤降等症状。这种情况需立即就医，医生可能使用布林佐胺滴眼液降低眼压，严重者需进行激光虹膜周边切除术。有青光眼家族史者应严格限制饮酒。
酒后出现眼睛充血应避免继续饮酒，停戴隐形眼镜至少24小时。用人工泪液保持眼部湿润，避免强光刺激。若充血持续超过24小时或伴随视力改变、剧烈疼痛，需及时到眼科就诊排查病理性因素。日常注意控制饮酒量，高度酒每日不超过50毫升，饮酒时多补充水分可减少眼部不适发生概率。