腰4/5椎间盘膨出的严重程度需结合具体症状判断，多数情况下属于轻度病变，少数可能因神经压迫导致活动受限或疼痛加重。
腰4/5椎间盘膨出是腰椎退行性改变的常见表现，膨出程度较轻时可能无明显症状，或仅有轻微腰部酸胀感，日常活动不受限。此类情况通常与长期久坐、姿势不良或轻度劳损有关，可通过热敷、卧床休息及核心肌群锻炼缓解。若膨出椎间盘未压迫神经根，一般无须特殊治疗，定期复查观察即可。
当椎间盘膨出压迫神经根时，可能引发下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降，严重者甚至出现间歇性跛行或大小便功能障碍。此类情况多与椎间盘纤维环破裂、髓核突出或合并椎管狭窄有关，需通过腰椎磁共振明确诊断。若保守治疗如药物镇痛、物理治疗无效，可能需要微创手术干预。
建议避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动强化腰背肌。若出现持续下肢麻木、无力或排尿异常，需就医评估神经功能状态。