肺结核治愈后体内通常不存在具有活性的结核杆菌，但可能存在少量休眠状态的结核菌。肺结核经规范抗结核治疗后，病灶中的结核杆菌可被完全杀灭或进入休眠状态，此时痰菌检查呈阴性且无传染性。
肺结核治愈的标准包括临床症状消失、影像学病灶稳定、痰涂片及培养连续阴性。达到临床治愈后，体内残留的休眠菌多数会被免疫系统逐渐清除，复发概率较低。但极少数情况下，当免疫力严重下降时，休眠菌可能重新激活导致复发。治愈后仍需定期复查胸部影像学，监测病灶变化。
结核杆菌的休眠状态与其生物学特性相关。这类细菌可在缺氧环境中形成厚壁孢子，代谢活性极低，对抗结核药物不敏感。当患者存在糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况时，免疫监视功能减弱，休眠菌再活动的风险增加。此类人群需加强随访，必要时进行预防性干预。
肺结核治愈后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素A、D，避免过度劳累。吸烟、酗酒会降低呼吸道防御能力，增加复发风险。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时需及时就医。日常可进行散步、太极拳等温和运动，增强体质的同时避免剧烈运动耗损元气。