子宫内膜异位症可能导致痛经加重、不孕及盆腔粘连等危害。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病,主要危害包括经期疼痛难以缓解、生育能力下降、盆腔器官功能受损。
1、痛经加重
子宫内膜异位症患者常表现为继发性痛经,疼痛程度随病情进展逐渐加剧。异位内膜在月经周期中同样发生出血,但无法排出体外,导致局部炎症反应和前列腺素分泌增加,刺激神经末梢引发剧烈疼痛。疼痛多始于经前1-2天,持续至经期结束,严重时需卧床休息。临床常用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片缓解疼痛,但需警惕长期使用非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。
2、不孕
约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕,主要与盆腔解剖结构改变和免疫功能异常有关。异位病灶可能导致输卵管扭曲粘连影响卵子功能,或形成卵巢巧克力囊肿破坏卵泡储备。子宫内膜容受性下降和腹腔微环境改变也会干扰受精卵着床。对于有生育需求者,可考虑腹腔镜手术清除病灶,术后配合注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制复发,必要时需辅助生殖技术干预。
3、盆腔粘连
反复出血和炎症反应会促使纤维组织增生,造成子宫、卵巢与直肠等盆腔器官广泛粘连。患者可能出现慢性盆腔痛、性交痛或排便疼痛,严重者引发肠梗阻或输尿管压迫。腹腔镜松解术是治疗严重粘连的主要手段,术后可短期使用地诺孕素片预防再粘连。长期管理需定期复查盆腔超声,避免剧烈运动导致囊肿破裂。
子宫内膜异位症患者应保持规律作息,避免过度劳累和寒冷刺激。饮食上减少红肉及高脂食物摄入,适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症。建议每3-6个月复查妇科超声,监测CA125水平变化。出现经期发热、突发剧烈腹痛或异常阴道出血时需立即就医,警惕卵巢囊肿破裂或恶变风险。适度进行瑜伽或游泳等低强度运动,可改善盆腔血液循环但需避免骑自行车等压迫会阴部的活动。