自体脂肪隆胸两个月后肿胀可能与术后恢复期脂肪液化、局部炎症反应、脂肪吸收不均、血管损伤或感染等因素有关。通常表现为乳房胀痛、皮肤发红、局部硬结或体温升高等症状，可通过热敷理疗、抗生素治疗、穿刺抽吸或手术修复等方式干预。
1、术后恢复期脂肪液化
移植脂肪细胞部分坏死液化是常见现象，可能与局部血供不足有关。早期可能出现乳房柔软区域与硬结交替存在，触诊有波动感。建议通过超声检查明确液化范围，小范围液化可自行吸收，大范围需在医生指导下进行穿刺引流。禁止自行按摩或挤压，避免加重炎症反应。
2、局部炎症反应
机体对移植脂肪的免疫排斥可能引发非感染性炎症，表现为持续肿胀伴轻微疼痛，皮肤温度正常。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物，配合远红外线理疗促进消退。若肿胀超过1周未缓解或出现皮肤发绀，需及时复查排除血管并发症。
3、脂肪吸收不均
脂肪细胞存活率个体差异可能导致局部凹凸不平，尤其在术后2-3个月吸收高峰期明显。轻度不均可通过穿戴塑身衣加压矫正，显著不对称需3个月稳定期后考虑二次填充。期间避免剧烈运动和高强度有氧运动，减少脂肪代谢消耗。
4、血管损伤
手术操作可能损伤乳房微小血管网，导致血肿机化或脂肪钙化。表现为可触及的固定硬块伴压痛，超声检查可见异常回声。早期可使用云南白药胶囊改善微循环，形成明显纤维化硬结时可能需要手术切除。术后48小时内冷敷能有效预防该情况发生。
5、细菌感染
继发感染多发生在术后1-4周，但免疫力低下者可能延迟出现。典型症状包括肿胀加重、皮肤发烫、脓性分泌物等。需立即就医进行细菌培养，根据结果选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。严重脓肿形成时需手术清创，并暂时取出部分移植脂肪。
术后两个月内应每日测量双侧乳房围度并拍照记录，肿胀差异超过2厘米或持续发热需立即复诊。穿戴无钢圈运动内衣减少局部压迫，3个月内禁止桑拿、高温瑜伽等热疗活动。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，每日饮水不少于2000毫升促进代谢废物排出。术后6个月需进行MRI评估脂肪存活情况，期间任何异常肿胀都应与主刀医生保持沟通。