扭伤手筋可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。扭伤手筋通常由外力牵拉、运动损伤、关节过度活动、慢性劳损、肌腱炎等因素引起。
1、休息制动
立即停止活动并固定受伤部位,避免进一步损伤肌腱或韧带。使用护腕或弹性绷带限制腕关节活动,制动时间根据损伤程度持续1-3天。期间禁止提重物或进行抓握动作,防止炎症加重。
2、冷敷处理
伤后48小时内用冰袋隔毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎使用。
3、加压包扎
用弹性绷带从远端向近端螺旋式缠绕手腕,压力均匀适中。包扎后需检查末梢循环,避免过紧影响血液供应。夜间可解除包扎,白天活动时持续使用3-5天,有助于消除组织水肿。
4、抬高患肢
将受伤手腕垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。可配合手指主动屈伸活动,每小时练习5-10次,预防关节僵硬。睡眠时用枕头垫高手臂,持续至肿胀明显消退。
5、药物治疗
急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。慢性劳损者可尝试盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。严重肿胀时可能需注射复方倍他米松注射液,所有药物均须在医生指导下使用。
恢复期可进行握力球训练增强肌腱强度,从每日3组每组10次开始逐步增量。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复,如鸡蛋、西蓝花等。若72小时后仍有剧烈疼痛或活动障碍,需排除韧带断裂可能,及时进行超声或核磁共振检查。两周内避免重复性手腕动作,康复训练应循序渐进。