脚崴了一个月脚踝还肿怎么办

脚崴了一个月脚踝还肿可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝肿胀可能由软组织损伤未愈、韧带撕裂、骨折延迟愈合、慢性炎症、关节不稳定等原因引起。

1、休息制动

减少患肢负重活动，使用弹性绷带或护踝固定关节。避免长时间站立行走，睡眠时抬高患肢促进静脉回流。持续肿胀需排除韧带完全断裂或隐匿性骨折，建议就医完善X线或核磁共振检查。

2、冷敷热敷交替

急性期48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟间隔2小时。慢性期改用40℃热毛巾外敷，配合踝泵运动改善循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激，糖尿病患者需防止烫伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，迈之灵片改善静脉回流，地奥司明片促进淋巴循环。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。禁止自行服用激素类药物。

4、物理治疗

超声波治疗可促进血肿吸收，冲击波治疗能松解软组织粘连。低频脉冲磁疗有助于消除慢性水肿，红外线照射可加速组织修复。需在康复医师指导下进行10-15次疗程。

5、手术治疗

经影像学确诊韧带完全断裂或关节不稳时，需行踝关节镜下韧带修复术。合并撕脱骨折可选择空心螺钉内固定术。术后需石膏固定4-6周，配合系统性康复训练。

建议穿戴硬底鞋保护踝关节，避免穿高跟鞋或松垮拖鞋。每日进行踝关节屈伸、环绕训练，循序渐进增加抗阻练习。饮食注意补充蛋白质和维生素C，控制盐分摄入减轻水肿。若肿胀伴随皮肤发红发热或夜间痛醒，应立即复查排除感染或血栓形成。