孕8个月小腹隐隐作痛可能与假性宫缩、胎动活跃、胃肠不适、先兆早产或泌尿系统感染等因素有关。建议孕妇密切观察症状变化，若疼痛持续或加重需及时就医。
1、假性宫缩
妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩可能引起轻微腹痛，表现为腹部发紧或短暂隐痛，通常休息后可缓解。假性宫缩不会导致宫颈扩张，与临产的真宫缩不同。建议孕妇避免长时间站立或劳累，保持左侧卧位有助于减轻不适。若每小时宫缩超过4次或伴随阴道流血，需立即就医。
2、胎动活跃
胎儿体积增大后活动幅度增强，尤其是踢腿、翻身等动作可能牵拉子宫韧带，引发间歇性钝痛。孕晚期胎动频率一般为每小时3-5次，建议每日固定时间计数胎动。若胎动突然减少或剧烈疼痛伴随胎动异常，可能提示胎儿窘迫，需紧急医疗干预。
3、胃肠不适
增大的子宫压迫肠道易引发胀气、便秘或肠痉挛，疼痛多位于脐周或下腹，可能伴随排气排便异常。建议少量多餐，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，每日饮水量保持1500-2000毫升。避免食用产气食物如豆类、碳酸饮料，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。
4、先兆早产
规律性腹痛伴随下坠感、腰酸或阴道分泌物增多时，需警惕早产风险。子宫收缩频率达每10分钟1次以上，或出现阴道见红、破水等症状时，应立即卧床并联系医院。医生可能根据情况使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，必要时进行促胎肺成熟治疗。
5、泌尿系统感染
妊娠期激素变化使尿道扩张，细菌易逆行感染引发膀胱炎或肾盂肾炎。除下腹痛外，可能伴有尿频、尿急、排尿灼热感。需通过尿常规确诊，可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂等孕期安全抗生素。每日保持会阴清洁，排尿后从前向后擦拭，避免憋尿。
孕晚期需注意每日记录胎动情况，避免提重物或剧烈运动。饮食以清淡易消化为主，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。出现持续腹痛、阴道流血、流水或头痛视力模糊等异常时，务必立即就医。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点，必要时进行胎心监护或超声检查评估胎儿状况。