膀胱肿瘤术后尿血可能与手术创伤、感染、肿瘤复发、凝血功能障碍、尿道损伤等因素有关。术后尿血通常表现为尿液颜色变红、排尿疼痛、尿频等症状，可通过止血治疗、抗感染治疗、膀胱冲洗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、手术创伤
膀胱肿瘤手术过程中可能对膀胱黏膜或周围组织造成损伤，导致毛细血管破裂出血。这种出血通常为淡红色血尿，伴随轻微排尿不适。术后需保持导尿管通畅，避免剧烈活动，遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物，多数情况下1-2周内可逐渐缓解。
2、感染
术后泌尿系统感染可能引发膀胱黏膜充血水肿，表现为鲜红色血尿伴尿急尿痛。可能与导尿管留置、免疫力下降有关。需进行尿培养检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时增加饮水量促进细菌排出。感染控制后血尿症状多能改善。
3、肿瘤复发
术后残余肿瘤组织或新生肿瘤侵蚀血管时，可能出现间断性无痛性血尿。需通过膀胱镜检查明确诊断，若确诊复发可根据病情选择卡介苗膀胱灌注、吉西他滨注射液化疗或二次手术切除。定期复查膀胱镜是早期发现复发的关键。
4、凝血功能障碍
患者若合并血小板减少、服用抗凝药物等情况，术后易出现持续渗血。表现为尿液持续淡红色，可能伴皮下瘀斑。需检测凝血功能，必要时输注血小板或使用维生素K1注射液，调整抗凝药物用量。基础疾病控制后出血多可停止。
5、尿道损伤
手术器械操作或导尿管置入可能导致尿道黏膜擦伤，表现为初始血尿伴排尿灼痛。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道，使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状。严重损伤需进行尿道造影，必要时行尿道修复手术。
膀胱肿瘤术后患者应每日观察尿液颜色变化，记录尿量，保持每日饮水量2000毫升以上。饮食选择富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。术后3个月内避免骑自行车等会阴部受压活动，按医嘱定期复查膀胱镜和尿常规。若出现血块尿、发热或出血加重，须立即就医处理。