老人走路膝盖发软可能与骨关节炎、骨质疏松、半月板损伤、韧带松弛或神经系统疾病有关，建议及时就医明确病因，并在日常生活中注意关节保护、合理补钙及避免过度负重活动。
1.骨关节炎
膝关节软骨退变可能导致走路时膝盖发软，常伴随关节僵硬和活动时弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情，配合热敷缓解症状。避免长时间爬楼梯或下蹲动作，减轻关节压力。
2.骨质疏松
骨量减少会使膝关节承重能力下降，可能伴随腰背疼痛或身高缩短。建议通过骨密度检查确诊，遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，日常增加奶制品和深绿色蔬菜摄入。
3.半月板损伤
膝关节扭转可能造成半月板撕裂，表现为膝盖突发无力感并伴有交锁现象。需通过核磁共振确诊，轻度损伤可尝试玻璃酸钠注射液治疗，严重撕裂需考虑关节镜下半月板修复术。
4.韧带松弛
年龄增长或旧伤可能导致膝关节韧带松弛，表现为行走时关节不稳。可通过直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，使用弹性护膝提供外部支撑，避免急停急转等高风险动作。
5.神经系统疾病
腰椎管狭窄或帕金森病等可能引起下肢无力，常伴有麻木或步态异常。需神经科评估确诊，针对原发病治疗，如甲钴胺片营养神经或复方左旋多巴片改善运动功能。
日常应选择平底防滑鞋，使用手杖分担膝关节负荷；控制体重在合理范围，每超重1公斤膝关节需多承受3-4倍压力；适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量；注意膝关节保暖，寒冷可能加重疼痛症状。若膝盖发软频繁发作或伴随红肿热痛，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。