重度胃溃疡的症状主要有上腹部剧痛、呕血或黑便、体重骤降、胃穿孔。重度胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜损伤等因素引起，可能伴随贫血、休克等并发症，需及时就医治疗。
1、上腹部剧痛
重度胃溃疡患者常出现持续性上腹部刀割样或烧灼样疼痛，疼痛可放射至背部，进食后加重。胃溃疡疼痛多与胃酸刺激溃疡面有关，夜间空腹时疼痛明显。患者可能因疼痛无法进食，导致体力下降。治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，必要时需静脉营养支持。
2、呕血或黑便
溃疡侵蚀胃部血管会导致呕血，血液经胃酸作用呈咖啡渣样，或排出柏油样黑便。大量出血可引起头晕、心悸等失血症状，血红蛋白快速下降。需紧急就医进行内镜下止血，使用凝血酶冻干粉、注射用生长抑素等药物，严重时需输血治疗。
3、体重骤降
因疼痛恐惧进食或消化吸收功能障碍，患者短期内体重下降超过原体重的10%。长期营养摄入不足会导致低蛋白血症、电解质紊乱。需通过肠内营养粉剂补充营养，配合雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸，同时排查是否合并胃癌等消耗性疾病。
4、胃穿孔
溃疡穿透胃壁全层会导致突发剧烈腹痛，腹肌紧张如板状，立位X线可见膈下游离气体。这是胃溃疡最危险的并发症，需立即手术修补穿孔。术前需禁食胃肠减压，术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染，逐步恢复流质饮食。
重度胃溃疡患者应严格遵医嘱用药，避免食用辛辣刺激、过热过硬食物，采用少食多餐方式。戒烟戒酒，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。若出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即急诊处理，延误治疗可能危及生命。