心脏左下方隐隐作痛可能与肋间神经痛、胃食管反流、心肌缺血、胸膜炎、带状疱疹早期等因素有关，可通过休息观察、药物治疗、专科检查等方式干预。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、肋间神经痛
肋间神经受压或炎症可能导致左胸下方隐痛，常因体位改变、咳嗽等动作加剧。疼痛呈针刺样或烧灼感，局部按压可能诱发。生理性因素如受凉、疲劳可诱发，病理性因素可能与胸椎退变、病毒感染有关。可尝试热敷缓解，若伴随皮肤疱疹需警惕带状疱疹，需遵医嘱使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊等药物。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引起左胸下缘隐痛，多伴反酸、烧心，平卧或进食后加重。可能与饮食不当、食管裂孔疝有关。建议避免饱餐及高脂饮食，夜间抬高床头。若症状反复，需胃镜检查排除食管炎，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
3、心肌缺血
冠状动脉供血不足时可能出现心前区闷痛，部分患者疼痛可放射至左胸下方。常见于高血压、糖尿病患者，劳累或情绪激动时易发作。典型症状伴胸闷、气短，需立即静息并含服硝酸甘油片。确诊需心电图、冠脉造影等检查，治疗包括阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
4、胸膜炎
胸膜炎症刺激可导致单侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加剧，可能伴低热、干咳。细菌或病毒感染为主要病因，结核性胸膜炎需排查。轻症可通过休息缓解，明确感染后需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，胸腔积液较多时需穿刺引流。
5、带状疱疹早期
水痘-带状疱疹病毒再激活初期可能出现神经痛，疼痛区域多位于单侧肋间，皮肤尚未出现疱疹时易误诊。中老年及免疫力低下者高发，疼痛呈阵发性电击样。早期抗病毒治疗可缩短病程，常用泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊，局部可涂抹喷昔洛韦乳膏。
日常需避免剧烈运动及突然转体动作，注意保暖防止受凉。饮食宜清淡，控制高盐高脂摄入，戒烟限酒。监测血压、血糖等基础指标，若疼痛持续超过30分钟或伴随冷汗、呕吐需紧急就医。定期进行心肺功能检查，40岁以上人群建议每年做一次心电图筛查。