老年肺炎不典型要引起重视 判断小儿支气管肺炎严重程度
发布于 2023/12/22 14:08 复禾健康
发布于 2023/12/22 14:08 复禾健康
老年肺炎不典型要引起重视
随着年龄增长,肺炎的发生率呈直线上升。据统计资料,80岁以上老人肺炎为第一位死亡病因;90岁以上死亡者中,有一半以上死于肺炎。
冬春季节气候剧变,老年人更易发生肺炎。有慢性支气管炎、肺气肿的老人,有吸烟嗜好的老人,因中风、骨折而长期卧床的老人,常易患肺炎,并因而导致死亡。有糖尿病的老人,肺炎也是常见的感染现象,并可由于感染加重糖尿病病情。有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病老人可因肺炎而导致肺功能不全加重,出现呼吸衰竭、肺性脑病。有冠心病老人可因感染加重心脏负担,发生心力衰竭,心律失常,诱发心肌梗塞。
老年人肺炎常缺乏典型表现。据统计,老年人肺炎中有40-50%体温正常或不升高,25%肺部听诊正常,50%的人血白细胞总数不升高,常无明显胸痛、咳嗽,咳痰等症状。有不少慢性支气管炎病人仅表现为痰量比平时增多,有些人可出现痰色变黄、变稠厚。由于症状不典型,常易被误诊。有些老人直到出现肺功能衰竭,发生肺性脑病,有躁狂多动、嗜睡症状才引起注意。有些老人在出现气急、不能平卧、下肢浮肿、肝区胀痛后到医院就诊,进一步追查诱因才发现肺炎。
判断小儿支气管肺炎严重程度
支气管肺炎的患者可能是由于呼吸道受到了感染所引起的,可能会使患者出现呼吸不畅和胸部疼痛,而且还会伴随着食欲下降的症状,严重的情况下还会引起身体逐渐消瘦,可以到正规的医院做一个肺部ct的检测。但是小儿支气管肺炎疾病,是小儿时期比较严重的呼吸系统疾病,小儿支气管肺炎又称之为小叶性肺炎,一定要做到早发现早治疗,如果治疗不及时会引起各种并发症,或者是引起后遗症,所以小儿支气管肺炎一定要及时的到正规的医院儿科进行诊治。小儿支气管肺炎是严重的呼吸系统疾病。
怎样判断是过敏性支气管炎咳嗽
出现超过两个月慢性咳嗽,检查时并没有找到其他原因,大部分时候为刺激导致的干咳,咳嗽中带有少量的白色泡沫痰。支气管炎主要是由于我们的气管和支气管。通常需要行胸部X线或CT检查,发现两肺纹理有增粗紊乱,即可以诊断急性支管炎。
支气管哮喘应挂什么科
支气管哮喘一般的情况下都是看这些科室的门诊,但是如果支气管哮喘急性发作,导致呼吸困难,突然之间发作导致病情突然加重,这种情况下就需要看急诊内科,急诊医生会对他进行处理,然后决定他下一步是在急诊科留观继续治疗,或者说需要住院等等。这种疾病通常情况下是不能够完全治愈的,需要去呼吸内科门诊就诊,制定规范的治疗方案,另外还需要呼吸内科门诊复诊,定期的评估哮喘控制的情况,评估患者的肺功能,依据这些情况,调整患者的治疗方案。支气管哮喘需要挂呼吸内科支气管哮喘需要挂呼吸内科。
老年肺炎使用抗生素须合理
肺炎是老年人非常畏惧的“杀手“,而且发病非常隐蔽,常常明修栈道,暗渡陈仓,等到明确诊断后,治疗已变得非常棘手。
肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”
张教授,81岁,最近几天感到头昏、恶心、呕吐等不适,来找我看病。检查完后,我告诉他患了肺炎。
“奇怪,为什么我没有咳嗽、发热等呼吸道症状,最后的诊断却是肺炎,是不是误诊?听人说,肺炎是80岁以上老人死亡的第一病因,比肿瘤的死亡率还要高,假如真的是肺炎,我该怎么办?”张教授带着怀疑而焦虑的目光询问着。
的确,正如张教授所说,肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”,而且发病非常隐蔽,常常明修栈道,暗渡陈仓,等到明确诊断后,治疗已变得非常棘手。
众所周知,老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退,免疫功能低下,极易患呼吸道感染而继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病,心肾功能衰退速度则明显加快。在这种情况下,一旦有风吹草动,感染了肺炎,便可迅速出现心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率极高。
老年肺炎临床表现
值得注意的是,由于老年人全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状,而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现,不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状,周围血象白细胞往往不增高,但半数以上可见中性粒细胞增高。这给诊断带来一定困难。
因此,专家强调,老年性肺炎的发现和诊断非常重要,这需要病人,特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识,另一方面,医生常规对就诊的老年人行X线胸片以明确肺炎的诊断。
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