适合做种植牙的人群主要有牙列缺损患者、牙列缺失患者、缺牙区骨量充足者、口腔健康状况良好者以及无严重系统性疾病的成年人。种植牙是通过外科手术将人工牙根植入牙槽骨,再连接牙冠以恢复咀嚼功能的修复方式。
1、牙列缺损患者
单颗或多颗牙齿缺失且邻牙健康者适合种植修复。种植体能独立支撑牙冠,避免磨损邻牙进行传统搭桥修复。常见于外伤、龋坏或牙周病导致的缺牙,术前需评估缺牙区牙龈条件与咬合关系。禁忌症包括邻牙严重倾斜或对颌牙伸长导致修复空间不足。
2、牙列缺失患者
全口或半口无牙颌患者可通过种植体支持式义齿恢复功能。All-on-4或穿颧种植等技术可解决骨量不足问题,需确保颌骨密度满足最低植入要求。这类患者常伴随牙槽嵴吸收,种植后需定期维护种植体周围黏膜健康。
3、缺牙区骨量充足者
牙槽骨高度大于10毫米、宽度大于6毫米是常规种植的基本条件。骨量不足者需先行骨增量手术,如上颌窦提升或引导骨再生术。吸烟、糖尿病等影响骨愈合的因素需提前控制,种植体初期稳定性需达到35Ncm以上扭矩值。
4、口腔健康状况良好者
无活动期牙周炎、口腔黏膜病变及未控制的龋齿是种植前提。种植前需完成牙周基础治疗,菌斑控制达标,口腔卫生维护能力评估合格。存在夜磨牙症者需佩戴咬合垫,避免种植体过载。
5、无严重系统性疾病
控制良好的糖尿病、高血压患者经评估后可种植,但需避开急性感染期。绝对禁忌症包括未控制的凝血障碍、严重心脏病、头颈部放疗史及双膦酸盐类药物使用者。青少年颌骨未发育完全者应暂缓种植。
种植牙修复后需每日使用牙缝刷清洁种植体颈部,每半年接受专业维护。避免用种植牙咬硬物,吸烟者应减少每日吸烟量。出现种植体周围黏膜红肿、出血或松动时需立即就诊,早期干预可预防种植体周围炎发生。合理饮食搭配钙质与维生素D补充有助于骨结合长期稳定。