多发子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、局部生长因子等因素有关，通常表现为月经异常、下腹坠胀、压迫症状等。多发子宫肌瘤的处理方式主要有定期复查、药物治疗、手术治疗等。
1、遗传因素
多发子宫肌瘤具有家族聚集倾向，直系亲属患病概率较高。研究发现部分患者存在染色体异常或特定基因突变，导致子宫平滑肌细胞异常增殖形成肌瘤。这类患者通常在育龄期早期发病，肌瘤生长速度较快。对于有家族史的女性，建议从25岁开始每年进行妇科超声检查，早期发现可通过口服米非司酮片等药物延缓进展。
2、激素水平异常
雌激素和孕激素水平失衡是主要诱因，表现为雌激素受体过度表达。肥胖女性脂肪组织产生的芳香化酶会促进雄激素转化为雌激素，长期刺激子宫肌层。这类患者常伴有月经量增多、经期延长，可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血，或注射醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。
3、局部生长因子
胰岛素样生长因子、表皮生长因子等物质分泌异常，会刺激肌瘤细胞增殖。合并代谢综合征的患者更易出现这种情况，肌瘤往往多发且体积较大。临床可检测血清IGF-1水平辅助诊断，治疗上除控制基础疾病外，可考虑使用醋酸乌利司他片调节生长因子活性。
4、干细胞突变
子宫肌层干细胞发生体细胞突变后，在激素作用下分化为异常平滑肌细胞。这类肌瘤具有独立于周围组织的克隆特性，可能快速增大或发生变性。磁共振检查可见特征性"漩涡状"结构，对于育龄期患者可尝试选择性孕酮受体调节剂如米非司酮胶囊控制发展。
5、环境因素
长期接触双酚A等环境雌激素会干扰内分泌系统。研究显示经常使用塑料制品加热食物的女性发病风险增加，这类患者肌瘤多呈弥漫性分布。日常应减少使用含塑化剂产品，治疗时可配合桂枝茯苓胶囊等中成药调节内环境。
建议保持规律作息避免熬夜，每周进行3-5次有氧运动控制体重。饮食上增加十字花科蔬菜摄入，限制红肉及高脂乳制品。每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，若出现严重贫血、尿频尿急或备孕需求，应及时考虑手术治疗。术后仍需定期随访预防复发，特别是保留子宫的患者更要注意激素水平管理。