右手小指关节肿痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、外伤
外力撞击或扭伤可能导致右手小指关节周围软组织损伤，表现为局部肿胀、疼痛、活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若出现持续疼痛或关节畸形，需排除骨折可能，建议及时就医拍摄X线片。遵医嘱可使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物缓解症状。
2、骨关节炎
长期劳损或退行性变可能引发小指关节软骨磨损，晨起时关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动会加重。该病与年龄增长、关节过度使用有关，可能伴随关节变形、骨摩擦音等症状。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合关节保护性锻炼。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常可能累及小关节，表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时，可能伴随低热、乏力等全身症状。血液检查可见类风湿因子阳性。早期诊断可延缓关节破坏，需遵医嘱长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合生物制剂如注射用依那西普治疗。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发剧烈疼痛，关节皮肤发红发热，可能伴随痛风石形成。急性期需限制嘌呤摄入，遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物。日常需控制体重、避免饮酒，定期监测血尿酸水平。
5、腱鞘炎
手指频繁屈伸活动可能引发肌腱与腱鞘的机械性摩擦，表现为关节活动时弹响、局部压痛，严重时出现扳机指现象。治疗需减少手指劳作，采用支具固定，遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂，顽固性病例可能需要局部封闭注射或腱鞘切开术。
建议避免右手小指过度负重或重复性动作，每日用温水浸泡手指促进血液循环，均衡饮食补充钙质与维生素D。若肿痛持续超过1周、伴随关节变形或全身症状，需尽早就诊风湿免疫科或骨科，通过血液检查、影像学检查明确病因。注意观察疼痛性质变化，记录发作时间与诱因，为医生诊断提供参考依据。