红斑狼疮患者出现淤青需根据病因针对性处理，可通过冷热敷交替、药物干预、保护皮肤、调整生活习惯、控制原发病等方式改善。淤青可能与血小板减少、血管炎、药物副作用、凝血功能障碍、外伤等因素有关。
1、冷热敷交替
急性期24小时内用冰袋冷敷患处10-15分钟，收缩血管减少出血；48小时后改用温热毛巾外敷，促进血液循环加速淤血吸收。注意避免冻伤或烫伤，间隔2小时重复进行。
2、药物干预
遵医嘱使用改善微循环的羟苯磺酸钙胶囊、抗炎消肿的七叶皂苷钠片，血小板减少者可短期应用重组人血小板生成素注射液。禁止自行使用阿司匹林等抗凝药物。需监测肝肾功能。
3、保护皮肤
避免磕碰受压部位，穿着宽松棉质衣物。洗澡水温不超过40℃，禁用粗糙毛巾用力擦拭。外出时做好物理防晒，使用SPF50+防晒霜预防光敏反应加重血管损伤。
4、调整生活习惯
保证每日饮水量1500-2000毫升，适量补充维生素C片和维生素K软胶囊。减少剧烈运动，可进行太极拳等低强度活动。戒烟限酒，避免熬夜加重免疫紊乱。
5、控制原发病
系统性红斑狼疮活动期需调整免疫抑制剂用量，如增加甲氨蝶呤片或吗替麦考酚酯胶囊剂量。定期复查抗dsDNA抗体和补体C3水平，必要时进行血浆置换或生物制剂治疗。
红斑狼疮患者日常需穿着防滑鞋避免跌倒，家具边角加装防撞条。饮食多选择富含优质蛋白的鱼肉、蛋类和深色蔬菜，限制腌制食品。严格遵医嘱用药，禁止擅自调整激素剂量。若淤青范围扩大伴关节肿痛、血尿等症状，应立即就诊排查狼疮肾炎或血栓风险。建议每3个月进行凝血功能、尿常规和皮肤科专科随访。