牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、全身性疾病或药物副作用等因素引起。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、口腔异味等症状。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1.牙菌斑堆积
牙菌斑长期堆积可导致牙龈炎，是牙龈出血最常见原因。牙菌斑中的细菌刺激牙龈组织引发炎症反应，表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血。可通过超声波洁治清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用巴氏刷牙法，并定期进行口腔检查。
2.维生素缺乏
维生素C或维生素K缺乏会导致毛细血管脆性增加。维生素C缺乏时胶原蛋白合成障碍，牙龈组织修复能力下降；维生素K缺乏影响凝血因子合成。可适量进食猕猴桃、菠菜等富含维生素的食物，严重缺乏时需在医生指导下服用维生素C片、维生素K1注射液等药物。
3.全身性疾病
白血病、血友病等血液病会导致凝血功能障碍，糖尿病会加重牙周组织炎症。这类疾病引起的牙龈出血往往出血量大且难以自行停止，可能伴随皮肤瘀斑、乏力等症状。需通过血常规、凝血功能等检查确诊，原发病控制后牙龈出血症状可缓解。
4.药物副作用
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加出血风险。某些抗癫痫药可能引起牙龈增生，更易发生出血。需在医生指导下调整用药方案，使用软毛牙刷并避免进食坚硬食物，必要时进行牙龈成形术改善增生。
预防牙龈出血需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，每半年进行一次专业洁牙。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免过烫或刺激性食物。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需控制血糖。若出血持续超过一周或出血量较大，应及时到口腔科就诊，排除血液系统疾病等严重病因。孕妇出现牙龈出血应优先选择物理性止血方法，用药需严格遵医嘱。