骨折后D-二聚体升高通常与创伤后凝血系统激活、静脉血栓风险增加有关，少数情况下可能提示深静脉血栓形成或肺栓塞。D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高反映体内存在纤维蛋白形成和溶解过程。
骨折后局部组织损伤会释放凝血因子，激活外源性凝血途径，导致纤维蛋白生成增加。同时，卧床制动使血流缓慢，进一步促进凝血系统活化。这种情况下D-二聚体升高属于生理性反应，通常随着骨折愈合和活动恢复逐渐降至正常范围。患者可能出现患肢肿胀、疼痛加剧等症状，可通过早期康复训练、穿戴弹力袜等措施改善循环。
若D-二聚体持续显著升高并伴随呼吸困难、胸痛、下肢不对称水肿等症状，需警惕深静脉血栓或肺栓塞等并发症。这类情况多与血管内皮损伤、高凝状态及长期制动有关，需通过超声检查、CT肺动脉造影确诊。治疗需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物，必要时放置下腔静脉滤器。
骨折患者应定期监测D-二聚体水平，在医生指导下进行踝泵运动、气压治疗等预防措施。避免长时间保持同一姿势，饮食上减少高脂食物摄入，适当补充水分以降低血液黏稠度。如出现突发性胸痛、咯血或单侧肢体肿胀，须立即就医。