耳垂附近起疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大、脂肪瘤或表皮囊肿等原因引起的。疙瘩可能与局部感染、皮脂腺阻塞、外伤刺激等因素有关，通常表现为红肿、疼痛或硬结等症状。建议及时就医明确诊断。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物。可能与局部清洁不足、油脂分泌旺盛有关，表现为耳垂附近无痛性圆形隆起，表面可见黑头样开口。继发感染时可出现红肿热痛。治疗需手术完整切除囊肿，合并感染时可使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素。
2、毛囊炎
毛囊炎由细菌感染毛囊引起，常见金黄色葡萄球菌感染。刮擦、拔毛或局部卫生不良可能导致毛囊损伤感染，表现为红色丘疹伴脓头，可有压痛。治疗可外用盐酸克林霉素凝胶、复方多粘菌素B软膏，严重者口服头孢呋辛酯片。保持局部清洁干燥，避免挤压。
3、淋巴结肿大
耳周淋巴结肿大可能与头面部感染、免疫反应有关。表现为耳垂下方质地较硬的结节，活动度好，可能伴压痛。上呼吸道感染、中耳炎等可引起反应性淋巴结炎。治疗需针对原发病，如急性中耳炎可使用阿莫西林克拉维酸钾片，配合热敷促进消退。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，生长缓慢。可能与遗传因素相关，表现为柔软可移动的无痛性包块，边界清晰。体积较大影响外观或产生压迫症状时，可通过脂肪瘤切除术治疗，通常无须用药。
5、表皮囊肿
表皮囊肿因表皮细胞植入真皮形成，可能与外伤、手术有关。囊壁为复层鳞状上皮，内含角蛋白，触诊有弹性。继发感染时出现红肿破溃。治疗需手术完整切除囊壁，合并感染可先用红霉素软膏控制炎症。
日常应注意耳部清洁，避免抓挠或挤压疙瘩。选择温和的洁面产品，减少油脂堆积。出现持续增大、破溃渗液、发热等情况需及时就诊。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素A、锌等营养素有助于皮肤修复。避免佩戴过紧的耳饰减少局部摩擦刺激。