肺结核会引起淋巴结肿大吗

肺结核可能会引起淋巴结肿大，通常表现为颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结无痛性肿大。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核菌通过淋巴系统扩散时，可导致淋巴结结核（结核性淋巴结炎）。

肺结核患者出现淋巴结肿大主要与结核菌的淋巴扩散有关。结核菌侵入人体后，可能通过淋巴管迁移至淋巴结，引发局部免疫反应，导致淋巴结增生、干酪样坏死等病理改变。这类肿大的淋巴结质地较硬，初期可活动，后期可能粘连成团，部分患者伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状。胸部影像学检查常显示肺门或纵隔淋巴结肿大，确诊需结合结核菌素试验、淋巴结穿刺活检等。

少数情况下，淋巴结肿大可能由其他原因引起。非结核分枝杆菌感染、淋巴瘤、转移性肿瘤等疾病也可能表现为淋巴结肿大，需通过病理检查鉴别。艾滋病患者合并结核感染时，淋巴结肿大可能更广泛且严重。若淋巴结迅速增大、伴有明显疼痛或破溃，需警惕合并细菌感染或其他恶性疾病。

确诊结核性淋巴结肿大后，应规范进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。患者需注意加强营养，保证优质蛋白和维生素摄入，避免挤压或自行穿刺淋巴结。治疗期间定期复查淋巴结超声或CT，观察病灶变化。若淋巴结持续增大或形成脓肿，可能需手术引流或切除。