牙齿有白点可能与釉质发育不全、早期龋齿、氟斑牙、牙釉质脱矿或外伤等因素有关,可通过局部涂氟、树脂充填、牙齿贴面等方式治疗。
1.釉质发育不全
釉质发育不全通常与遗传或婴幼儿期营养不良有关,表现为牙面出现白垩色斑块。轻度者可使用含氟牙膏帮助再矿化,严重缺损需采用复合树脂修复。伴随牙齿敏感时可使用脱敏牙膏,如舒适达抗敏牙膏。
2.早期龋齿
牙菌斑产酸导致釉质表层脱矿形成白斑,常见于牙颈部和咬合面。确诊后需进行渗透树脂治疗或预防性树脂充填。若发展为龋洞需使用玻璃离子水门汀或光固化复合树脂修复。可能伴有冷热刺激痛症状。
3.氟斑牙
牙齿发育期摄入过量氟化物导致釉质矿化异常,表现为对称性云雾状白斑。轻中度可采用冷光美白联合渗透树脂治疗,重度需全瓷贴面修复。常伴随釉质表面凹陷,可使用含氟化亚锡的护龈牙膏。
4.牙釉质脱矿
长期酸性环境导致矿物质流失,正畸患者多见。可通过专业再矿化治疗配合含磷酸钙的牙膏改善。建议使用含硝酸钾的舒适达专业修复牙膏,避免饮用碳酸饮料。可能伴随牙齿表面粗糙感。
5.牙齿外伤
撞击导致釉质微裂纹或矿化层损伤,形成局限性白点。轻微损伤可观察随访,明显缺损需进行流体树脂修复。外伤后出现牙髓症状时需根管治疗,可使用氢氧化钙糊剂进行盖髓处理。
日常应注意使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,限制高糖饮食摄入。每半年进行专业洁治和涂氟,正畸患者需使用含氟漱口水。发现牙齿颜色异常或敏感症状持续加重时,建议及时到口腔科进行显微检查或数字化龋齿检测。