肋软骨炎通过CT一般能查出来,但通常不作为首选检查方式。肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的非特异性炎症,主要表现为局部疼痛和压痛,影像学检查中超声或X线更常用,CT多用于排除其他骨骼或肺部疾病。
肋软骨炎的诊断主要依靠临床症状和体格检查,典型表现为单侧肋软骨交界处肿胀、压痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加重。CT检查能清晰显示肋软骨及周围软组织的结构变化,如软骨增厚、钙化或周围软组织水肿,但辐射剂量较高且费用较贵。对于典型病例,医生可能直接根据触诊和病史确诊,无需依赖影像学检查。若疼痛持续不缓解或伴随发热、红肿等感染迹象,CT可帮助鉴别骨髓炎、肿瘤或胸内病变。部分患者可能出现肋软骨结构模糊或局部密度增高,但CT表现缺乏特异性,需结合临床判断。
极少数情况下,CT可能难以区分早期肋软骨炎与肋软骨损伤,尤其当炎症尚未引起明显形态学改变时。对于存在骨质疏松或既往胸部外伤者,CT可能将退行性改变误判为炎症征象。某些自身免疫性疾病如强直性脊柱炎累及肋软骨时,CT显示的骨质侵蚀易与普通肋软骨炎混淆,此时需结合血液检查进一步鉴别。
建议出现肋软骨区域疼痛时优先就诊胸外科或骨科,急性期可局部热敷并避免剧烈运动。若疼痛超过2周未缓解或伴随体重下降、夜间痛醒等症状,需完善CT等检查排除肿瘤或感染性疾病。日常注意保持正确坐姿,避免单侧负重,适度进行扩胸运动有助于预防复发。