颈动脉内膜增厚伴斑块可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗，具体需根据斑块性质及狭窄程度决定。
1、生活方式干预
控制饮食中饱和脂肪和胆固醇摄入，减少高盐高糖食物，增加蔬菜水果和全谷物摄入。戒烟限酒，避免被动吸烟。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持体重在正常范围，避免腹型肥胖。规律监测血压、血糖、血脂水平。
2、抗血小板治疗
阿司匹林肠溶片可用于预防血栓形成，氯吡格雷片适用于阿司匹林不耐受患者。双嘧达莫片可联合阿司匹林增强抗血小板效果。用药期间需定期检查凝血功能，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。严重消化道溃疡患者慎用。
3、降脂稳定斑块
阿托伐他汀钙片可显著降低低密度脂蛋白胆固醇，瑞舒伐他汀钙片对混合型高脂血症效果较好。普罗布考片适用于他汀类药物不耐受患者。治疗期间需定期检测肝功能肌酸激酶，注意肌肉疼痛症状。联合依折麦布片可增强降脂效果。
4、控制危险因素
苯磺酸氨氯地平片可平稳控制血压，厄贝沙坦片对合并糖尿病患者有益。二甲双胍缓释片能改善胰岛素抵抗，阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收。需根据个体情况制定降压降糖目标，避免血压血糖波动过大加重血管损伤。
5、血运重建治疗
颈动脉内膜切除术适用于症状性重度狭窄患者，颈动脉支架成形术对手术高风险患者更具优势。术前需全面评估心脑血管状况，术后需长期抗血小板治疗预防再狭窄。血运重建后仍需严格控制危险因素，定期进行颈动脉超声复查。
颈动脉斑块患者应建立健康档案，每3-6个月复查颈动脉超声。避免剧烈颈部按摩或突然转头动作。冬季注意保暖防止血管痉挛。出现短暂性黑蒙、肢体无力等缺血症状需立即就医。长期服用抗血小板药物者进行牙科治疗前应告知医生用药史。