声带息肉不一定必须手术，多数可通过保守治疗改善，若保守治疗无效或息肉较大则需手术切除。声带息肉的治疗方式主要有嗓音休息、药物治疗、嗓音训练、激光治疗、手术切除等。
1、嗓音休息
减少说话频率和音量，避免声带持续摩擦刺激。急性期需严格禁声1-2周，慢性期建议每日嗓音休息时间超过8小时。避免清嗓、咳嗽等动作，用写字或手势替代交流。长期过度用嗓的职业人群需调整工作强度。
2、药物治疗
遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂减轻声带水肿，配合金嗓散结丸活血化瘀。合并反流性咽喉炎时加用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。急性炎症期可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。药物需配合雾化吸入治疗增强局部作用。
3、嗓音训练
由专业言语治疗师指导腹式呼吸、共鸣发声等技巧，纠正错误发音习惯。通过唇颤音练习放松喉部肌肉，学习气息控制减少声带负荷。每周训练2-3次，持续3个月可改善声带闭合功能，适用于教师、歌手等职业用嗓者。
4、激光治疗
二氧化碳激光可精准气化较小息肉，保留正常声带黏膜。门诊局麻下操作，术后声带水肿轻微，恢复时间比传统手术短3-5天。适用于直径小于5毫米、基底较窄的息肉，需配合嗓音训练防止复发。
5、手术切除
全麻支撑喉镜下切除适用于直径超过5毫米、基底较宽的息肉。术后需绝对禁声7-10天，2周内避免辛辣食物。病理检查排除癌变可能，术后3个月复查喉镜评估恢复情况。长期吸烟者需戒烟降低复发概率。
声带息肉患者应保持每日饮水1500毫升以上，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。室内使用加湿器维持50%以上湿度，晨起淡盐水漱口减少咽喉干燥。定期进行发声训练，用嗓前后做喉部放松操。若持续声音嘶哑超过2周或出现呼吸困难，需及时复查电子喉镜。