输卵管粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤、生殖道感染、结核性输卵管炎等原因引起，需通过腹腔镜检查确诊。
1、盆腔炎
盆腔炎是输卵管粘连的常见原因，多由阴道或宫颈上行感染导致。淋病奈瑟菌、衣原体等病原体侵袭输卵管黏膜，引发充血水肿和炎性渗出，最终形成粘连。患者常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，严重者需腹腔镜松解术。
2、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织可种植在输卵管表面，周期性出血刺激局部产生炎性反应，逐渐形成纤维性粘连。典型表现为进行性痛经和不孕，可能伴随性交疼痛。临床常用醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制异位病灶，配合腹腔镜下电灼术治疗。
3、手术创伤
盆腔或输卵管区域的手术操作如人工流产、子宫肌瘤剔除术等，可能损伤输卵管浆膜层，术后修复过程中纤维蛋白沉积导致粘连。术后早期下腹隐痛和低热是常见症状。预防性使用注射用玻璃酸钠可减少粘连，已形成者需行宫腹腔镜联合探查。
4、生殖道感染
反复发作的阴道炎、宫颈炎未及时控制时，病原体可逆行感染输卵管。支原体感染易引发输卵管黏膜纤毛结构破坏，形成管腔部分粘连。表现为月经紊乱和慢性盆腔痛。治疗需根据药敏结果选择盐酸多西环素片，配合盆底磁疗促进炎症吸收。
5、结核性输卵管炎
结核分枝杆菌经血行播散至输卵管，形成特征性干酪样坏死和肉芽肿，愈合后遗留致密粘连。患者可能有午后低热、盗汗等结核中毒症状。确诊需子宫内膜活检，治疗采用异烟肼片联合利福平胶囊抗结核，严重输卵管阻塞需辅助生殖技术助孕。
预防输卵管粘连需注意经期卫生，避免不洁性生活，妇科手术后遵医嘱使用防粘连制剂。出现慢性下腹痛或不孕症状时，通过输卵管造影或超声检查早期发现病变。治疗期间保持外阴清洁，避免剧烈运动，饮食宜高蛋白低脂肪，适量补充维生素E改善生殖系统微循环。