中度慢性浅表性胃炎活动性主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退及恶心呕吐等症状。该病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素或自身免疫反应有关，需结合胃镜检查确诊。
1、上腹隐痛
上腹部持续性或间歇性隐痛是典型表现，疼痛多位于剑突下，进食后可能加重。该症状与胃黏膜充血水肿、炎性细胞浸润导致神经末梢敏感有关。若疼痛放射至背部或夜间加剧，需警惕合并十二指肠溃疡。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片或复方谷氨酰胺颗粒等黏膜保护剂。
2、餐后饱胀
胃排空延迟导致餐后上腹压迫感，常伴早饱现象。胃窦部炎症会影响胃蠕动功能，食物滞留刺激黏膜加重炎症。建议采用少食多餐方式，避免高脂饮食。必要时可短期使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
3、反酸嗳气
胃酸分泌异常及贲门松弛时，胃内容物反流至食管引发烧灼感，嗳气频率增加。长期反流可能诱发Barrett食管。可选用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片、埃索美拉唑镁肠溶片，联合铝镁加混悬液中和胃酸。
4、食欲减退
炎症介质影响中枢食欲调节，同时胃黏膜修复需消耗大量蛋白质，易出现营养摄入不足。建议选择易消化的鱼肉、蛋羹等优质蛋白，搭配西蓝花、南瓜等低纤维蔬菜。贫血患者需补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。
5、恶心呕吐
胃黏膜受刺激后通过迷走神经反射引发呕吐中枢兴奋，严重时可导致电解质紊乱。呕吐物若含咖啡样物质提示黏膜出血。急性期可暂禁食，静脉补充水电解质，使用盐酸昂丹司琼注射液止吐，出血者需用凝血酶冻干粉局部止血。
患者应避免辛辣刺激、过热过硬食物，戒烟戒酒，保持规律作息。建议每餐后散步15-20分钟促进胃排空，睡眠时抬高床头15-20厘米减少夜间反流。定期复查胃镜监测黏膜变化，若出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状需立即就医。合并幽门螺杆菌感染者需规范完成四联疗法疗程。