中度慢性浅表性胃炎活动性有什么症状

发布于 2025/07/08 09:43

中度慢性浅表性胃炎活动性主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退及恶心呕吐等症状。该病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素或自身免疫反应有关,需结合胃镜检查确诊。

1、上腹隐痛

上腹部持续性或间歇性隐痛是典型表现,疼痛多位于剑突下,进食后可能加重。该症状与胃黏膜充血水肿、炎性细胞浸润导致神经末梢敏感有关。若疼痛放射至背部或夜间加剧,需警惕合并十二指肠溃疡。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片或复方谷氨酰胺颗粒等黏膜保护剂。

2、餐后饱胀

胃排空延迟导致餐后上腹压迫感,常伴早饱现象。胃窦部炎症会影响胃蠕动功能,食物滞留刺激黏膜加重炎症。建议采用少食多餐方式,避免高脂饮食。必要时可短期使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

3、反酸嗳气

胃酸分泌异常及贲门松弛时,胃内容物反流至食管引发烧灼感,嗳气频率增加。长期反流可能诱发Barrett食管。可选用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片、埃索美拉唑镁肠溶片,联合铝镁加混悬液中和胃酸。

4、食欲减退

炎症介质影响中枢食欲调节,同时胃黏膜修复需消耗大量蛋白质,易出现营养摄入不足。建议选择易消化的鱼肉、蛋羹等优质蛋白,搭配西蓝花、南瓜等低纤维蔬菜。贫血患者需补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。

5、恶心呕吐

胃黏膜受刺激后通过迷走神经反射引发呕吐中枢兴奋,严重时可导致电解质紊乱。呕吐物若含咖啡样物质提示黏膜出血。急性期可暂禁食,静脉补充水电解质,使用盐酸昂丹司琼注射液止吐,出血者需用凝血酶冻干粉局部止血。

患者应避免辛辣刺激、过热过硬食物,戒烟戒酒,保持规律作息。建议每餐后散步15-20分钟促进胃排空,睡眠时抬高床头15-20厘米减少夜间反流。定期复查胃镜监测黏膜变化,若出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状需立即就医。合并幽门螺杆菌感染者需规范完成四联疗法疗程。

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